Modèle rupture contrat de professionnalisation

d`accord avec les associations qui les représentent, les généralistes et les spécialistes peuvent avoir des approches différentes, et il y a souvent des divergences régionales d`opinion. Néanmoins, dans la plupart des pays, une certaine forme de consensus émerge au sein de la profession médicale lorsqu`elle négocie les détails de son contrat social, bien que ce terme ne soit presque jamais invoqué pour décrire le processus. Ce contrat peut même prendre la forme d`un contrat permanent (CDI ou Contract à durée indéterminé).. Dans ce cas, il commence par une période d`alternance d`une durée de 12 à 24 mois. Cette passion rallumée pour le professionnalisme, maintenant âgée de deux décennies et toujours forte, a conduit à de nombreux changements dans la médecine. Les écoles de médecine enseignent maintenant le professionnalisme aux étudiants. Les médecins académiques écrivent du papier après papier sur le sujet. Les organisations de soins de santé ont tenté de formaliser en mots le contrat social entre la médecine et la société qui, pendant des siècles, avait été reconnu mais non écrit. Une grande partie de cet effort a été alimentée par un désir de revenir à ce que de nombreux médecins considéraient comme l`âge d`or de la médecine, avant que les entreprises et les gouvernements ont pris le relais. Le «professionnalisme de la faculté» définit les devoirs éthiques exigés par le contrat social pour chaque professeur, ainsi que pour les groupes de pairs professionnels concernés. Les six principes suivants du professionnalisme professoral captent les devoirs corrélationnaux de la liberté académique, y compris les contributions d`un membre du corps professoral à l`examen par les pairs et la gouvernance partagée. Le professionnalisme a été défini comme «un ensemble de valeurs, de comportements et de relations qui sous-tendent la confiance que le public a dans les médecins» (Collège royal des médecins de Londres, 2005, p. 14).

La confiance est absolument essentielle si le contrat social doit fonctionner (Sullivan, 1995; Goold, 2002). Les attentes de la société à la fois des médecins individuels et de la profession médicale reposent sur la confiance et la compréhension de ces valeurs et de ces comportements. Cela explique pourquoi le professionnalisme est la base du contrat social de la médecine avec la société. La société s`attend à ce que les médecins se comportent professionnellement en échange de leur position privilégiée. S`ils ne parviennent pas à le faire, la société modifiera le contrat. Grâce au contrat de professionnalisation, l`employé peut bénéficier d`une formation certifiée gratuite (soutenue par l`OPCA de l`employeur), qui est reconnue par l`État tout en étant payée pendant toute la durée du contrat. Le salaire minimum varie en fonction de l`âge et du niveau initial des études de l`employé et varie généralement de 70% à 80% du salaire minimum Français (SMIC). Le contrat social est énoncé dans la déclaration de principes 1915 de l`Association américaine des professeurs d`Université (AAUP 2001, 300): le contrat social actuel entre la médecine et la société représente le «marché» qui a été établi. Il est basé en partie sur les pratiques historiques et en partie sur les négociations directes entre la médecine et la société et est fortement influencé par l`apport des nombreuses parties prenantes qui ont des intérêts légitimes dans la façon dont les soins de santé sont organisés et dispensés. Parce que les soins de santé et la société sont dans une période de changement rapide, comment ce contrat va changer et comment il sera renégocié devient important.

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